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▲O型臂导入机器人三维数据进行精准手术设计
读创/深圳商报记者钟华登 通讯员 储洁雅 王智 图/文
早在2019年10月，南方科技大学医院入职一位特殊的员工——天玑骨科机器人“小玑”。入职7个多月以来，小玑凭借其独有的强大功能，使手术更微创、更安全，从而在院内备受青睐。
近日，南方科技大学医院骨科运动损伤组使用搭配O型臂的小玑成功完成院内首例机器人、O型臂联合辅助下肩胛骨喙突骨折内固定微创手术。据悉，南科大医院是全国仅有的数家联合应用此项高精尖技术的医疗单位之一，也是目前深圳市唯一一家。
肩胛骨喙突骨折发生率极低传统手术易损神经血管
这一次的机器人“小玑”面对的是一位肩胛骨喙突骨折中年女性患者王姐（化名），王姐从高处坠落摔伤导致右喙突骨折，合并喙锁关节半脱位、锁骨远端骨折。由于肩胛骨喙突在肩部位置较深，且周围有肌肉和胸壁的保护，所以肩胛骨喙突骨折的发病率较低，是一种平时少见且难度较高的手术。
传统手术中最为麻烦和困难的一点就在于需要很长皮肤切口来充分显露喙突来置入空心螺钉。由于喙突解剖位置较深、形状不规则，在传统手术中经皮置钉很难把握进钉的方向；加之喙突和肩胛盂连接处骨道狭窄，且周围臂丛神经及血管丰富，就像是要穿越一片“荆棘丛”。因而，面对这样一片血管的“荆棘丛”，传统的手术操作起来难度大且危险系数高，极容易损伤重要神经血管。
▲机器人、O形臂联合辅助下肩胛骨喙突骨折内固定微创手术
小玑搭配O型臂“开了挂”探索血管荆棘丛完美置钉
但是，这些困难在小玑眼中可就不是事了！搭配O型臂的小玑就更加“开了挂”，可在15秒内获取手术区域的三维影像数据，图像清晰且辐射量低，相当于为手术配备了高精度的人体“北斗”导航，使小玑的操作更精准、更安全、更微创。
在这场高精尖的手术中，小玑与O型臂联合辅助，一拍即合。小玑可以按照术者设计，精确定位手术操作。两者相互配合，并肩作战，只切开0。5cm长的皮肤切口，迅速定位，穿越血管“荆棘丛”，天衣无缝地按照精确设计的手术方案完美导航、精准置钉，使得复杂、危险部位的术中螺钉固定变得准确和安全。王姐在术后恢复良好，对骨一科团队和小玑的工作表示很满意。
▲术后X线平片显示内固定位置良好
数字智能设备与手术团队紧密配合为手术保驾护航
据悉，目前在国内利用O型臂或利用机器人辅助治疗骨折只是少数几家大医院才能完成的手术，南科大医院在深圳市率先引进第三代天玑骨科机器人，并且与目前世界上最先进的术中影像获取系统O型臂的“双剑合璧”，让小玑拥有了“开挂人生”。
二位“入职”南科大医院以来，已完成包括“全国首例O型臂辅助天玑机器人脊柱手术”、“O型臂辅助天玑机器人腰椎椎体后凸成形术”在内的多台骨科手术。小玑和她的医生搭档们紧密配合，在医院建立了一支脊柱、骨盆、四肢“全覆盖”的专业机器人手术团队。这次利用机器人、O型臂联合辅助实施喙突骨折内固定手术的新尝试也达到国内领先水平，是对机器人手术的创新和突破，标志着南科大医院骨科利用机器人手术技术水平又上了一个新台阶。
“人工智能可以为患者带来实实在在的好处”创新中心主任苏秀云说。早在2019年底，南方科技大学医院成立智能与数字外科创新中心时就下设手术机器人部，只为让每一台手术更安全，更精准，更高效。未来，该院也会致力于将人工智能应用于手术机器人手术，为外科医生赋能，为患者手术安全保驾护航。
