读创/深圳商报记者 文灿 通讯员 深三院
耐多药结核病被称为“长了翅膀的癌症”,是治疗结核病的一大难题。2020年1月2日,耐多药结核病药物富马酸贝达喹啉(以下简称“贝达喹啉”)正式在我国上市,深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)(以下简称“市三医院”)开出了华南地区第一张贝达喹啉的处方单。深圳患者服用贝达喹啉还有一项特殊的福利:参保深圳市大病医保的患者最多可报销90%,每月最多可省约1万元。
富马酸贝达喹啉在中国正式上市
耐多药结核病是指对异烟肼和利福平等最为有效的抗结核药物没有反应的结核病,被称为“长了翅膀的癌症”。在结核病人群中,约有8.23%的患者会“中招”耐多药结核病。据世界卫生组织统计,2018年中国新发耐多药结核病患者就多达6.6万多例。
耐多药结核病的治疗选择方案数量有限且费用高昂。目前,深圳地区普通结核病的治愈率已经达到了90%以上,但是耐多药(含耐利福平)结核病治愈率仅为60%左右。不仅如此,耐多药结核的反复治疗会严重地影响患者的生活质量,加重家庭负担,甚至导致家庭因病致贫。
针对耐多药结核病的治疗问题,世界卫生组织在2018年底发布了耐多药结核病治疗指南快速沟通,贝达喹啉位于A组第一位,是治疗耐多药结核病的首选——含贝达喹啉的全口服方案比其他方案更有效、更低毒性和更容易实施。
贝达喹啉是近半个世纪以来全球结核病药物研发的最新成果,2012年12月获得美国FDA加速审批通过,2016年11月23日获得我国药监局上市批准,2020年1月2日正式在我国上市。
大病医保患者最高每月可省约1万元
2018年11月1日,深圳市将肺结核纳入了门诊大病报销,患者到指定的医疗保险定点医疗机构申请门诊大病认定后,在进行专科治疗时可享受门诊大病待遇。此次贝达喹啉上市后,深圳市将其纳为第27种肺结核大病门诊药物,成为了全国三个在门诊可医保报销贝达喹啉的城市之一。
贝达喹啉的规格为24片一盒,费用为8400元,六个月的疗程下来,费用高达6.72万元,平均每月花费1.1万多元。而大病医保最多可报销90%的费用,相当于每月“节省”了1万元。
华南地区首位贝达喹啉的用药患者小良(化名)年仅15岁,是一名学生,2019年8月在市三医院诊断为耐多药肺结核,实施了5种药物的全口服方案。但在4个月的治疗时间内,小良出现了皮疹和血小板急剧降低等药物不良反应,无法组成药物有效方案,家长和医生对此都很焦灼。
昨日,小良终于等来了他的曙光——贝达喹啉在中国上市。
深圳市三医院是深圳首个、广东省第三个国家感染性疾病临床医学研究中心,正出手“狙击”结核病。深圳市三医院已对耐多药结核病患者实行专人管理、定期随访和规范治疗,提高耐多药结核病的治愈率。
深圳市三医院院长刘磊表示,国家感染性疾病临床医学研究中心将争取在创新技术、创新药物、创新模式等方面有所产出;努力成为结核病防治领域的“前沿技术探索者”“临床应用领导者”“防控标准制订者”。