读创/深圳商报记者　夏和顺

△程红演讲“中医体质与调理”/严秉珂摄

近日，中医学博士、深圳市中医院主任医师程红作客越众产业园图书馆，主讲“中医体质与调理”。这是深圳中华优秀传统文化公益讲堂第八讲，该公益讲堂由中华炎黄文化研究会文明传承工作委员会、深圳市文明办指导，深圳市文化和健康发展促进会、深圳市中医药学会、深圳关爱行动公益基金会•深商公益发展基金主办，中航健康时尚集团、深圳元上健康有限公司承办，本活动由深圳市宣传文化事业发展专项基金支持。

中医体质的辨识

程红说，西医治病，中医治证，“证”所有症状体征的集合体，辨证论治就是把病人所有症状体征归拢起来进行辨识，也可以称为中医诊断学。

她详细介绍了各种体质及其辨识，包括：气虚质，有气虚、阳虚和阴虚，痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质等。

中医五脏“肝心脾肺肾”对应于木火土金水，木是五行之首，对应肝。肝气郁滞会导致焦虑、抑郁、紧张、睡不好觉，以及乳房胀痛、甲状腺肿大。

火对应心，中医的心不同于西医的心，“所以任物者为之心也”，中医认为心是用来思考的。

土对应脾，中医的脾包含肠胃等功能，脾主肌肉四肢，主运化水谷，主润滑水食。

金对应肺，气短懒言，肾不纳气，声音洪亮来源于肺气，所以说“金破不鸣”。

水对应肾，女性肾气不足表现为早期绝经，不能生育。

气虚质易出汗，乏力，气短，气虚可能还是合并症状。

阳虚体质畏寒知冷，体态发胖，腹部不适，阳气不足，得温则解。可以用艾叶包外敷。心脾肺肾四脏器都有阳虚，肝则只有肝阳上亢和肝气郁结。

阴虚体质五心烦热，爱盗汗。

“肥人多湿，肥人多虚”，痰湿体质油腻腻，大腹便便。

湿热体质从痰湿而来，湿邪太重。湿邪分内湿与外湿。湿在五行中归属土，风属木，寒属金，湿属土。如何不得湿病？不居住于湿土之地，不穿潮湿衣服。夏季通过运动出汗，不待在空调房里。平常饮食湿邪容易化热，遇风变成风湿，遇热变成湿热，遇寒变成寒湿。

血瘀体质面色、口唇黧黑，手掌紫红。多为饮食过多、血液运行不畅所致。

气郁体质肝气郁结，不开心，容易变成焦虑症。

各种体质的调理

程红推荐清代王孟英《随息居饮食谱》，该书将食物分门别类，详解其温热寒凉性味。她认为食物不应分得特别细，但应该有总的原则，一定不要觉得肉越多越好。

气虚体质要注意补气，多吃杂食，注意营养搭配。中医认为人参吸收天地精华，有清道夫作用。黄芪和五指毛桃，都能补气。中药可用玉屏风散，治外感风寒，小孩也可以喝。

阳虚体质怕冷，皮肤起鸡皮疙瘩是肺气虚，肾阳虚腰膝酸软。阳虚可以喝白酒、威士忌和伏特加等，但阳虚兼脾胃虚寒不能空腹喝酒。

阴虚体质，潮热盗汗，口干舌燥等，要少吃葱姜蒜辣椒。滋阴经常会用到女贞子、五真子、龙骨、熟地，百合可以舒肝解郁，补肺养阴阳，还可以养气安肾。

痰湿体质不要太滋腻，也不要吃太多，因为消化不了。可以用至少两年以上的陈皮。饮食清淡，多吃姜不去皮。

湿热夏季非常常见，湿邪难去，湿热更难去，饮食要清淡，忌食冰冷食物。

瘀血体质要记住保暖。“得寒则凝、得热则行”，要增加运动，用热量来助血液运行，祛除瘀、痰湿。当归可以补血活血。玫瑰花舒肝解郁健脾理胃，还有一定美容作用。

气郁的原因是压力太大，根源是欲望太多。瘀血、痰湿可以导致气郁，是体内气息不流畅的结果。佛手、橙、杨桃等水果有疏肝理气作用。

《黄帝内经》的五形人

程红认为，《黄帝内经》是一本医学巨著，涵盖内容远远超过医学，可以应用于日常生活和临床。

“黄帝曰：余闻阴阳之人何如？伯高曰：天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之。故五五二十五人之政，而阴阳之人不与焉……”这段话奠定了体质辨识的阴阳五行理论——按木火土金水分五种人，每种下面又分五种，一共二十五种人。普通人能够理解木火土金水五大类就可以了。

“木形之人，比于上角似于苍帝。”木形人喜欢操心，事必躬亲，不放心别人做事，在春天和夏天没有问题，一到冬天就觉得冷，容易生病。木形人有才华、好学，容易肝气郁结，会导致忧虑、焦虑，克犯脾胃，影响食欲和睡眠，导致眼睛干涩、不思饮食、乳房胀痛、月经不调，可以百合、莲子、淮山等食物舒肝解郁。

“火形之人，比于上征，似于赤帝。”火形人不容易相信别人，性格急躁。易患心梗、脑出血等阳热疾病。吃饭太急，容易导致急性胃肠炎，引发心脑血管疾病。需要吃滋阴降火食物，防止心脑血管疾病。但不能太寒，寒凉的东西可能会伤肺气。

土形之人四平八稳，运筹帷幄。《易经》开篇“天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物”，坤就是土，土形人脾胃强健，容易得心脑血管疾病，还有糖尿病、高血压、冠心病等。

金形人收敛，为人清廉，善为吏。追求完美，往往不越雷池一步，很难创新。容易焦虑，容易脾胃不好、伤肾。

水形人包容，随遇而安，随机应变，能力强。容易受到伤害，中医主张补肾。

程红说，人虽然可分木火土金水五类，但很多人并非单纯某形，而是兼具多形，所以需要更为细致地辨识。

审读：喻方华