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如何评价护士在疫情防控，以及实现全民健康覆盖和可持续发展目标方面起到的作用？

今年是南丁格尔诞辰200周年，也是世界卫生组织确定的“国际护士和助产士年”，世界卫生组织高度肯定了护士和助产士对全人类健康所做出的重要贡献。护士的工作服务于广大人民群众生命的全周期，从出生到死亡，每一个人都离不开护士。护士并不是有些人想象中的，只是打针、发药和基础护理工作，其实护士在专科护理、病情观察、危重症患者的救治以及并发症的预防、健康教育、心理支持方面也都发挥着重要的作用。护士需要扎实的理论基础和很强的专业能力。这次新冠肺炎阻击战是对护士技能和职业精神的一次考验。比如北京协和医院援鄂抗疫国家医疗队，工作在武汉同济医院中法新城院区危重症监护病房，收治的患者都是危重症患者，护理工作难度大，风险高。在这个过程中，护士们会针对每一个患者提供个性化、责任制的整体护理，从基础护理到专科护理再到心理护理，为患者提供全方位、精细化、高质量的护理。

在这次抗疫的阻击战中也可以看到很多的专科护士，凭借丰富的专业知识和技能，通过和医生的密切合作，降低了并发症的发生，也使护士的价值得到充分的体现。这次疫情阻击战，应该说也是一场全民战役，对公众的健康教育非常重要，比如，如何正确洗手、戴口罩。对于控制疾病的传播起到了非常重要的作用。在疫情初期，护士们通过拍摄如何正确的洗手、戴口罩的视频，在网上进行了发布，为提升民众的防护知识、防护意识，护理人员发挥了积极的作用。

我国人口老龄化进程加速，在老龄化护理方面，护士更是应该发挥主力军的作用。我国65岁以上，特别是失能和半失能老年人口已经达到了4000万以上，老年人常常伴有多种疾病。比如像压疮、肺炎，对于卧床的老年病人，特别是居家老年病人，并发症发生率还是很高的，一旦发生了，对老年人的生活质量、对家庭的负担，也给他们带来了非常大的痛苦。但是，护士可以通过预防和指导，来预防这些并发症。

另外，现在有越来越多的专业技术精湛的护士出专科护理门诊，比如腹膜透析的专科护士出门诊，为腹膜透析患者提供治疗和相应的指导。比如糖尿病的专科护士出门诊，为糖尿病病人给予饮食和用药的指导等。给更多的患者提供了更多的帮助和指导。特别是在这次疫情期间，北京协和医院在原有护理门诊的基础上，通过互联网进行线上的护理咨询，扩大了线上护理咨询，很大程度上对于这些慢病、居家状态下的病人解决了健康问题。正如世卫组织总干事谭德塞博士说“护士是各个国家卫生体系的中坚力量”。

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护理人员接触患者时间最长、距离最近，工作时如何做好自身防护？

在防护方面，首先医护人员本身对院感防控技能有一定基础，北京老年医院医疗队抵达武汉以后用了一天的时间，对全体队员都进行了培训，进一步巩固了我们的技能。其次，北京老年医院医疗队的院感老师和护士长们也起到了在院感防控中的监督指导的职责。尤其在最初的一周，几乎所有的护士进病房之前都会经过检查，合格者才放行，而且隔离病房护士是“双出双入”，必须要完成互查互检。

最让医务人员感动的是，在病房做操作，患者都会戴好口罩。有一次一个患者正在打电话，当时他立即就说，我一会儿再打给你，然后就挂了电话，戴好口罩。当时他那种急迫而又紧张的找口罩的动作，让在场的护士特别感动。还有一次，护士去教一位婆婆做呼吸操，当时护士告诉这位老人，做呼吸操对于她的疾病有很多的好处，就准备带着她做。但是，当时老人拒绝了，婆婆说：“你先回答我一个问题，我跟着你们护士做呼吸操，还对着你们深呼吸，我会不会吐出很多的病毒传染你们呀，要是这样的话，你们走吧，我不做。”护士们听后耐心解释说：“我们防护的很好，婆婆，您放心。”打消了老人的疑虑，她才肯配合。后来这位护士在提到这件事的时候哭了，她说,真的没有想到就在这个时候，老人第一时间想到的不是自己，而是护士的安危。

其实，在武汉支援期间类似的事还有很多，患者总是把保护医务人员放在第一位。这也让医务人员体会到了在疫情风暴中的护患真情。其实很多时候不是护士在保护自己，而是被患者保护着。曾经有患者跟我们说：“你们是武汉借来的'天使'，我们武汉也要把“天使”完整的还回去。”

援鄂期间遇到最大的困难，就是1月27日大年初三抵达了武汉的时候，当时北京援鄂医疗队在短短的一周时间内就开放了3个病区150张床，护理人力相当紧张。最初护士的班次是6个小时一次，中间在轮换的时候，休息的间隔时间也非常的短，当时在病房里很多护士穿着防护服都需要跑起来，才能完成本班次的工作量。当地2月的天气有时风雨交加，护士在病房里却依然挥汗如雨、汗流浃背。但是这种情况并没有持续很长时间，因为随着后续全国各地的医疗队不断地增援武汉，这种人力紧张的情况就很快得到了缓解。

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援鄂期间，护理工作者发挥了哪些重要作用？

援鄂期间的护理工作，小到喂饭、喂水等生活护理，大到呼吸机监测、气道管理等专科护理都是由护士完成的。遇到一些不会用手机或者病情危重用不了手机的老年患者，护士又成为了他们的通信使者。护士们曾经代替患者去其他病房看亲人，带来彼此的问候，也曾经为老人打开视频或者通过语音建立与家人的联系，还曾经坐在危重症患者床前一字一句给他念来自家人的信件。其实每当这个时候，都能看到患者眼中闪烁的那种泪光，那是特别开心和特别感动的泪。

当护士遇到气管插管这种高风险操作的时候，在准备期间或多或少也有所顾虑，但是当真正面对患者的时候，护士手上的操作是连贯性的，脑子里想的也都是患者，尤其是气管插管都是危重症患者，抢救的时候，护士真的没有时间，也没有精力再顾忌其他的。在武汉，北京老年医院援鄂医疗队和武汉医护人员并肩作战了65天，但是没有摘下口罩，没有见过彼此的真颜，也曾经护理过345个患者，有的患者出院的时候说：“护士，我真想看看你的模样，但是他的这种愿望也没有实现。”

曾经有媒体报道过一位患者说，如果你觉得天上的星星闪亮，那是因为你没有看到过护士的眼睛。其实，在“5.12”护士节这一天，如果可以摘下口罩的话，护士不仅有星星般闪亮的眼睛，护士也有太阳般温暖的脸庞。

在“3.8”妇女节的那天，我们两个护士因为抢救病人没有赶上晚上六点多的班车，当时她们准备自己走回驻地，但是天下起了雨，她们就抱着试试的心态给司机师傅打了一个电话，当她们走出医院大门的时候，发现接她们的不是班车，是私家车，后来才知道司机师傅已经下班了，把车交回了公司，接到护士的电话，他放下饭碗，开上自己的车就来了。当时司机师傅说：“你们是来帮助武汉的，作为武汉人，为你们服务好，是我的本份。”其实就是这样的小事，在支援的65天里，在和武汉的医护人员之间，和患者，和家属之间，和武汉的市民之间，发生了很多。

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每次遇到重大灾害，绿军装、白大褂都冲锋在前。作为一名军队护理工作者，对“使命担当”这四个字如何理解？

穿上军装，一名战士，披上白衣又是一名护士，军队护理工作者不仅承载着白衣天使救急扶伤的使命，更肩负着祖国和军队赋予的责任与担当，将“平时保健康、战时保打赢”的口号内化于心、外化为行。平时不仅要掌握过硬的专业技术和战伤救护本领，还要练就强健的身体素质和超强的心理素质，当祖国和人民需要的时候，才能立即奔赴战场，冲锋陷阵。

解放军总医院第五医学中心副主任护师、第45届南丁格尔奖章获得者王新华2013年跟随“和平方舟号”医院船远赴菲律宾执行强台风灾后医疗救助行动，从凌晨接到命令到出发，仅仅4个小时，之所以能在最短时间内做好出征的准备，做到背起行囊就出发，得益于医院平时就以重大传染病暴发、突发重大灾害为实战背景，常态化的开展全员、全装、全要素的卫勤保障演练。身着军装的白衣天使本身就肩负着不一样的责任和担当，一声令下，就要出发，不管前方有多么凶险，只有一个必胜的信念。去菲律宾执行灾害救援任务前，王新华做了一个大手术，还没有来得及复查，任务突然来了，当时她爱人特别的担心，问能不能不去，王新华想都没想，这是命令，必须得去，军令如山，没有任何条件可讲，必须绝对的服从。

这次新冠疫情发生后，包括解放军总医院在内的军队医疗系统4000多名医护人员驰援武汉，其中护理人员就占了一大部分，当面对巨大的困难和危险，就像一位战友说的那样，“请全国人民放心，面对疫情，中国军队誓死不退，誓死护佑大家的健康和生命”。这就是军队医护人员的使命和担当。

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男护士有哪些工作特点？在援鄂中发挥了哪些作用？

在北京医院援鄂医疗队151名队员当中，护士共有103人，男护士5人。护理团队在重症、危重症患者的救治当中凝练出了专科、专业、专人、专案的“四专”服务，在护理工作中，男护士和女护士工作优势体现在不同方面，在一定程度上也是相互补充的。相对而言，男护士在心理和生理方面有一定的优势，比如男生的逻辑性、抗压能力和承受能力更强一些，身体素质更好，情绪不容易受生理因素的影响。同时，男生在动手能力和仪器设备的操作使用方面有着先天的优势。这些在援鄂过程中也得到了很好的发挥。

举两个最简单的例子。在护理重症患者的时候，为了防止患者发生压疮，通常两个小时会给患者翻一次身，遇到体重比较大的患者需要3—4名女护士，现在2名男护士就可以完成。又比如面临一些男病人需要留置尿管、会阴擦洗的时候，为了保护患者的隐私，男护士更适合做这些工作。当时有一位上ECMO和CRRT治疗的患者，他几乎用上了所有高精尖设备，他的身上光各种管路就不下10条。5名来自监护室、急诊和血透室的男护士冲在了最前面参与了救治，在病房里面吸痰、更换置换液、翻身等操作接连不断，监测血糖、ACT等时刻不能放松，只要进入病区就是战斗状态，完全没有休息的时间。在外出给患者做检查的时候也会携带很多的设备，比如监护仪、转运呼吸机、微量泵和除颤仪等等，同时还要搬运患者过床，面对如此高强度的工作，男护士相对更容易胜任。当然男护士的这些优势也都是建立在过硬的护理技术上，只有不断实践和学习，才能把这些优势发挥的更好。同样，女护士身上也有很多的优势，更强的同理心、工作更细致，在这些地方都是需要男护士学习和加强的。随着护理专业的需要和人们对护理观念的不断转变，越来越多的男护士出现在大家的视野当中，像重症监护室、手术室、急诊科、精神科、血透室这些科室都需要大量的男护士加入，这样会使护理团队更平衡，工作起来更高效，氛围也会更好。希望更多的男同胞选择护理专业，投身护理事业。

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我国护理事业发展现状如何？注册护士有多少？

无论是在2003年的SARS，还是刚刚经历的新冠肺炎的阻击战中，在这些重大公共卫生事件里，都看到有护士的身影，在这次援鄂医疗队中，护理人员占整个援鄂队员的近70%。这些年来，我国护理队伍的建设取得了显著成绩，护士数量以每年几十万的速度增加。比如2019年较2018年的护士数量增加了约35万，截止到2019年底全国注册护士数量达到了445万，每千人口护士数达到了3，大专以上学历护理人员超过了70%。较十年前我国的护士数量增加了一倍以上。总体来说，整个护理事业的发展情况非常好，但是现在还存在着有些结构不够合理的地方。比如基层的医疗机构、偏远地区、农村，护士还相对不足。比如基层医疗机构的护士，在百姓的慢病管理、健康教育、疾病预防等等方面，应该发挥更大的作用。

首先，从学校的学生培养入手，在护理队伍的数量上和质量上进一步满足社会需求，希望通过各种宣传，让社会对护理专业有更多的认识和了解，让更多的有志青年加入到护理专业中来。再一个，院校护理课程的设置和内容方面，希望更加结合实际。比如在这次疫情得到的经验，今后应该在课程设置上增加一些公共卫生护理、突发事件应对等方面的课程。另外，应该根据社会需求，在培养过程中，对于像老年护理、康复护理、社区护理、重症护理这方面的人才培养上加大力度。还有就是医教协同，就是医院和院校要紧密结合，来培养护理人才。护理专业实践性非常强，在学生的学习阶段就应该早期接触临床，多接触临床，这样才能培养适合社会需要的护士。

再有就是加强在职护士的继续教育。随着科技的发展，医疗护理的飞速发展，护士要不断的更新知识和技能，也要不断地学习，希望各个医疗机构给护理人员提供更多实实在在的学习机会和条件。同时，还要注重专科护士的培养工作，让每一个护士有很好的职业发展前景，最终能够成为某个领域的护理专家。在这次援鄂的工作过程中，很多的专科护士在援鄂抗疫的过程中发挥着特别重要的作用。同时护理队伍的建设、护理事业的发展希望得到全社会更多关心和支持。护士工作非常辛苦，要倒班、工作没有节假日，每天24小时、每年365天都要守护在病人的身旁。护士中接近98%都是女性，她们一方面要完成好临床护理工作，同时还担负着教育子女和一些家庭重任。因此，希望能够在护理人员的待遇、晋升等等方面，得到全社会更多的支持。

5月11日，习近平总书记向全国的广大护理工作者发来了节日的祝贺和问候，大家欢欣鼓舞，全国445万护士特别感谢党和国家对护士群体的的关心。习近平总书记特别强调了“各级党委和政府要关心爱护广大护士，把加强护理队伍建设作为卫生健康事业发展重要的基础工作来抓，完善激励机制......”。相信在党和国家的高度关心下，我国护士队伍的建设也一定能够不断地加强和完善，护理人也将在未来的“健康中国”建设中贡献更大的智慧和力量。

来源：国家卫生健康委员会官网、中国网