读创/深圳商报记者 文灿
“每天吃早餐为什么还会得胆结石?”“长期吃素会增加胆囊结石风险?”日前,海王星辰联合康哲药业举行胆肝健康知识讲座,为近70位市民讲解胆结石及其相关防治知识。活动中,深圳市第三人民医院肝胆外科主任刘嘉林介绍,虽然胆结石的典型症状是疼痛,但有些胆结石患者并没有明显的胆绞痛,主要有上腹闷胀、隐痛等不适感。因此,即使胆结石不痛,也需要去医院检查治疗。
胆石症分为胆囊结石和胆管结石两大类,其中胆囊结石为主。随着生活水平的提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。整体来说,深圳人胆结石发病率高达8%到10%,女性高于男性,随着年龄增大发病率也有显著升高。那么,胆结石的诱因是什么?刘嘉林告诉记者,胆结石成因还不完全清楚,但与遗传、肥胖、进食油腻、长期服用避孕药等多因素相关。
特别值得注意的一点是,胆结石与不良生活习惯也密切相关。从国内临床数据显示,胆结石类型以胆固醇性结石为主,这与人们偏爱高胆固醇饮食有关。同时,进食不规律,尤其是不吃早餐的人特别容易患上胆结石。“胆囊是浓缩和储存胆汁的器官,如果不吃早餐,空腹时间过长,胆囊内胆汁贮存时间过久,导致胆汁中的胆固醇过度饱和,引起胆固醇沉积,逐渐形成结石。”刘嘉林表示,胆结石发病年轻化主要与此相关。
刘嘉林提醒市民,如果得了胆囊结石也并不一定要“切胆”。近年来,越来越多的患者保胆意愿也越发的强烈。以下五种情况不要轻易“切胆”,一是体检偶然发现的胆结石从未有过不适症状;二是无症状或症状轻微的胆结石;三是结石数量在3个以内,胆囊壁光滑,无急性或慢性炎症表现;四是急性胆囊炎在出现症状一周内没有得到手术治疗,局部炎症较重,暂时不能“切胆”,可在炎症缓解后6周左右择期手术;五是年老体弱,有心肺疾病患者,不能耐受手术的病人。
到目前为止,深圳市第三人民医院开展“保胆取石”手术140多例,秉承先进的医疗理念、微创技术、个体化的“保健方案”,目前保胆取石术后复发率严控在11%以下。