读创/深圳商报记者 罗凯燕 通讯员 麦浩山

手术室里，除了清晰的呼吸声和心脏跳动的声音，就是监护仪的滴答声。医护人员的每一次操作都小心翼翼，如履薄冰，因为稍有不慎，胎膜即可能破裂，流产将不可避免，胎儿也将命悬一线。

这是近日在宝二医（集团）二总医院（松岗人民医院）产科进行的一台高难度紧急宫颈环扎手术。而此时，一名不足6个月大的胎儿，与死神只有一膜之隔离。

半年前，一直梦想着做妈妈的古女士终于借助辅助生殖技术成功怀上了小生命，全家人面对这份来之不易的幸运倍加珍惜。但天有不测风云，古女士怀孕24+2周，到宝二医（集团）二总医院进行三维彩超检查时，发现宫颈管扩张2.5cm，胎头位置极低，胎儿即将娩出。但此时胎儿还不足6个月，大脑、肺部发育还不完全，娩出即意味着难免流产。

什么是“难免流产”？难免流产指不可避免流产，发生在在保胎的过程，一般多由先兆流产发展而来，但阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，或出现阴道流水（胎膜破裂）。

医生向患者及家属解释病情后，古女士和家人都表示不愿放弃。

接诊医生仔细检查并和团队讨论后，一致认为：古女士存在宫颈机能不全，如想争取一线希望保胎，唯有行紧急宫颈环扎术。在取得患者以及家属同意后，医护人员以最短时间完善相关检查及术前准备后，将患者送手术室行紧急宫颈环扎术。

更为凶险的是，手术台上，患者病情进展迅速，短时间内宫口已从2.5cm扩张至9cm，仅见少许宫颈上唇，羊膜囊膨出、张力大，胎儿先露部距离阴道口仅3cm，马上就要产出了！生死仅一膜相隔。

行业内，在宫口近开全情况下行宫颈环扎术失败率极高，手术难度很大，一般情况下医生不愿意冒险做这种高难度的宫颈环扎术。为了给胎儿争取存活的机会和更多发育的时间，宝二医（集团）二总医院产科主任王春香主任医师及其团队成员决定冒险一搏。

手术室里，医护人员用蘸过生理盐水的纱布轻轻遮盖于胎囊上，用拉钩单向拉开部分阴道，凭借娴熟的手法，艰难地寻找到宫颈边缘，用无齿卵圆钳牵拉暴露宫颈，漂浮进针缝合，轻轻施力，打结，终于将胎囊完整地推送回宫腔内。

多谱勒探头下，可听见宝宝强有力的心跳声。手术成功了。但仍不能松懈。接下来的保胎、防感染、护理工作也至关重要。在医护人员的精心治疗护理以及患者和家属的共同努力下，奇迹出现了。手术不仅争取到了48小时的促进胎儿肺部成熟的宝贵时间，而且保胎还能继续下去。

时间在一天一天地过去，胎儿存活的机率也越来越大。术后第11天，古女士子宫张力明显增大，胎儿先露部几乎达到阴道口，分娩已不可避免。产科医生、助产士、新生儿科医生都守候在古女士身旁，做好助产及新生儿抢救准备，一切都有条不紊地进行着……

随着一声啼哭，宝宝出生了，体重1050g。Apgar评分1分钟评7分，5分钟9分，10分钟9分。

如今，提前到来的小生命已转送至上级医院新生儿科进一步诊治，目前情况稳定。