读创/深圳商报记者 赵鸿飞
记者1月13日从阜外医院深圳医院获悉:深圳首例“无痛”经食道超声心动图检查(以下简称“无痛食道超声心动图检查”)在中国医学科学院阜外医院深圳医院成功实施,填补了深圳市此项技术空白。据了解,此前深圳市尚未有开展此项技术的先例报道,在广东省乃至大湾区也属首例。
经食道超声心动图(TEE)是近年发展起来的心血管超声新技术。与普通的经胸超声相比,经食道超声心动图是将超声探头从口腔经食道放置心脏后方的左心房附近,从心脏后方观察心脏内部病变,避免了胸壁和肺气等因素的干扰,图像质量明显高于经胸超声,被誉为探查心脏的“火眼金睛”。它可以动态观察三维图像三个正交方向上任一切面的心脏结构,更清楚显示心脏及大血管的立体形态与空间方位,提高诊断准确性。这项技术开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗,已逐渐成为心血管疾病的重要诊疗方法和金标准。
经食道超声心动图检查时要求患者保持平静状态,呼吸及心律均需平稳。但在传统的操作中,患者处于清醒状态下进行检查(仅给予咽部局麻),由于插管时刺激性仍较强,多数患者操作过程中较痛苦,耐受性差,进而影响医生的检查效果,因此在实际应用中受到较大局限。
无痛食道超声心动图检查是在给予患者镇痛、镇静的同时进行经食道超声心动图检查,具有以下优点:
①无痛苦:操作过程中无任何不适感;
②安全性高:避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的口腔、咽部及食道的机械损伤;
③时间短:因患者处于麻醉状态,食道探头放置时间及切面扫查整体时间缩短;
④准确度高:由于患者无吞咽等干扰动作,检查者操控性更好,图像更加清晰。
操作过程中监控显示患者生命体征平稳,操作在患者不知不觉中顺利完成,既缓解了患者的痛苦,又让医生“安心”的进行检查。
接受TEE检查的患者一般都存在心血管病变,麻醉风险大,对麻醉要求相对较高。因此娴熟的操作手法和精准的麻醉两者缺一不可。阜外医院对此项新技术在深圳落地十分重视,北京阜外医院超声影像中心王浩主任专程来深,与常驻深圳的我国著名心血管麻醉专家、中国医学科学院阜外医院顾问专家李立环教授共同亲临现场,全程指导并参与操作,确保手术安全顺利。此次阜外医院深圳医院超声科和麻醉科联手合作,检查前共同制定方案,术中操作过程中配合默契,双学科完美互动,所有环节平稳顺利。
阜外医院深圳医院超声科主任江勇介绍说,在国家卫健委推广舒适化医疗的号召下,无痛诊疗成为更多患者的选择,也是人民生活水平提高与社会经济发展的必然趋势。阜外医院深圳医院成功开展首例无痛经食道超声检查,不仅填补了深圳市此项技术空白,更为患者提供了安全舒适的就医体验。
2018年11月阜外医院作为心血管“国家队”入驻深圳以来,已将多项国内顶尖、国际领先的技术引进到阜外医院深圳医院,将“阜外品质”带入深圳,让深圳市民在家门口就能享受到与北京阜外同质化的医疗服务。