读创/深圳商报记者 赵鸿飞
4月25日,深圳市福田区风湿病专科医院院长叶志中教授带领医疗团队,在福田区紫竹四道竹林社区文化广场开展“痛风日”义诊活动,并免费为前来咨询问诊的辖区居民提供现场血尿酸的检测,指导患者调整饮食生活习惯及用药。叶志中教授呼吁深圳市民提高对高尿酸血症和痛风的认知,做到早期控制、早期干预、早期治疗等防范措施,才能进一步提高患者的生活质量。
高尿酸血症已经成为“第四高”
深圳市福田区风湿病专科医院院长叶志中教授介绍,随着人们生活水平的提高,饮食中高嘌呤、高脂肪成分的比重增大,饮食结构的改变,打乱了人体的生物钟及体系,近年来在体检中发现高尿酸血症和痛风发病率在世界范围内逐年上升,血尿酸水平增高的人数呈逐年增长的趋势,且呈年轻化趋势。痛风另外一个特点就是“重男轻女”,男性明显高于女性,并且沿海高于内地的趋势。目前,高尿酸血症已经成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。
据了解,深圳人的高尿酸血症和痛风发病率呈逐年上升和年轻化的趋势,深圳已成为痛风病的高发地区之一。叶志中教授曾接诊过一名只有15岁的痛风少年,他常年喜好把饮料当水喝,虽然小小年纪,但他的腿部关节处已经长出了“痛风石”,生活质量受到严重影响。
高尿酸血症是指嘌呤代谢紊乱导致血清尿酸水平超过正常值的疾病。痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关。嘌呤代谢紊乱引起尿酸生成过多和/或尿酸排泄过少从而导致高尿酸血症和痛风。
高尿酸血症长期危害性更大
据介绍,痛风急性发作时候多为夜间,刀割般难忍,红肿热痛,一般3~7小时可以缓解,首次关节以第一跖趾单关节多见,其它受累关节依次足背,踝,膝,指等关节多为单关非对称发作。部分患者早期无临床症状,往往不会在意血尿酸值变化,忽略了治疗。叶志中教授介绍,痛风只是高尿酸血症(HUA)的冰山一角,痛风以外的无症状高尿酸血症(HUA)虽然没有显著的临床症状,但其危害性是潜在的和持续性的,长期危害性更大。大量的临床研究表明,高尿酸血症(HUA)与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。
国际上将高尿酸血症(HUA)定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。由于“420”是男性HUA的诊断标准值——420μmol/L,为了更好地帮助社会大众了解和重视HUA,世界卫生组织将每年的4.20定位“世界痛风日”。
目前,我国大概有10%的人口(约1.7亿)有高尿酸血症,1%-3%的人口(约1600万)有痛风,并呈逐年上升趋势。患者平均年龄为48.28岁(男性47.95岁,女性53.14岁),男:女为15:1,并呈年轻化趋势。这是一个庞大的人群数,严重影响了人们的健康生活,务必要引起对高尿酸血症和痛风的高度重视。
值得关注的是,超过50%的痛风患者为超重或肥胖,肥胖是痛风的主要危险因素之一,其次,饮酒(啤酒和白酒),大量食用肉类、海鲜(如贝类)、动物内脏,饮用富含果糖的饮料,剧烈运动,突然受凉,肥胖,疲劳,饮食、作息不规律,吸烟等均为痛风的危险因素;规律作息和锻炼,食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。
在深圳,哪家医院能提供专科治疗呢?据了解,深圳市福田区风湿病专科医院是一家以风湿病综合治疗为特色的公立医院,是华南地区首家风湿免疫疾病专科医院,是深圳市医学重点学科,拥有全国一流的风湿免疫学重点实验室,具有国际先进仪器设备。该院风湿专科病床数量在全省排名第一,拥有深圳市唯一独立的风湿专科实验室。