读创/深圳商报记者 郑健阳 通讯员 李海涛
在前列腺癌的检查中，患者经常碰到一个难解的“黑洞”，明明前列腺特异性抗原异常升高，可通过超声引导穿刺检查时，有些病灶在核磁图像上能看到，而在超声图像上却看不到。家住福田的张老伯就碰上了这样的难题。近日，记者从中国医学科学院肿瘤医院深圳医院获悉，幸好有了靶向融合穿刺，这一技术就让前列腺“黑洞”无处藏身，也让张老伯及时发现前列腺癌。
一次穿刺，两次穿刺，他究竟还要不要穿第三次？
2011年，张老伯单位体检时发现前列腺特异性抗原（PSA）异常升高，进一步到医院检查后医生怀疑他得了前列腺癌，进行了前列腺穿刺，结果却没发现有癌。此后张老伯每年都去检查PSA，指标年年升高。2015年张老伯又换了一家医院进行了第二次前列腺穿刺活检，可依然是没有发现肿瘤。医生说可以继续观察，从此张老伯也就忘记了这事。
到了今年3月份，张老伯参加了中国医学科学院肿瘤医院深圳医院在福田举办的前列腺癌筛查公益活动，免费检查了PSA指标。结果出来后张老伯吓了一跳，PSA指标直接翻了一倍。这次张老伯慌了，赶紧来到了中国医学科学院肿瘤医院深圳医院泌尿外科就诊，医生给他安排了3.0T的核磁共振检查，高度怀疑前列腺右侧外周区域有肿瘤。肿瘤医院的医生建议张老伯要穿刺活检，可这次张老伯犹豫了：一次穿刺，两次穿刺，我究竟还要不要穿刺第三次？
靶向融合穿刺让前列腺“黑洞”无处藏身
泌尿外科主任田军教授向张老伯解释，以往前列腺穿刺活检是随机的，如果肿瘤的体积比较小，或者所处的位置不容易穿刺到，或者在超声图像上看不到病灶，就存在有癌却穿不到的情况。现在有了新的前列腺穿刺技术——图像融合穿刺，就是将磁共振的图像和超声的图像叠加在一起，并且利用精度为5毫米的模版引导穿刺针，这样就可以对目标区域进行精确的靶向穿刺。同时我们采用经会阴无痛穿刺技术，不需要繁琐的肠道准备，同时大大减轻了患者的痛苦，还避免了经直肠穿刺可能出现的感染。这项技术在中国医学科学院肿瘤医院已经开展了很多年，随着北京专家入驻深圳，这项技术也在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院得以迅速开展，减少了患者的痛苦，还大大提高了穿刺的精确性。
听完田军的解释，张老伯进行了经会阴无痛前列腺靶向穿刺活检，结果发现了前列腺癌，紧接着张老伯在医院进行了抗肿瘤治疗。
前列腺靶向穿刺活检开启了前列腺穿刺的新时代，为患者提供了更加个体化、更精准的方法，让隐藏于前列腺中的“黑洞”——前列腺癌无处藏身。
